Алергия


Меню
 

Реклама
Похожие статьи:

Популярные записи

  •  


    Признаки витаминной недостаточности у детей

    Слово “витамины” мы слышим ежедневно несколько раз в день: от коллег по работе и родителей наших детей, от медиков, видим на рекламных плакатах в транспорте, с экранов телевизоров. В полезности и необходимости витаминов для сохранения здоровья уже никто не сомневается, однако четкие признаки дефицита этих веществ известны не всем. У детей возможно развитие как изолированных “чистых” дефицитов какого-либо одного вида витаминов, так и комбинированной витаминной недостаточности – гиповитаминозов от hypo - уменьшение. Заболевания, связанное с выраженным дефицитом витаминов или их полным отсутствием, называют авитаминозом приставка а- означает отсутствие.

    Основные причины развития витаминной недостаточности:

    недостаточное поступление определенного витамина или его предшественников с пищей;

    несоответствие количества витаминов в пище возрастающей потребности организма в них при беременности, при лактации, у новорожденных, быстро растущих детей;

    нарушение превращения неактивной формы витамина в активную. Например, дефицит жирорастворимых витаминов группы Д может наступать из-за снижения образования их в коже при дефиците ультрафиолетового облучения ребенка;

    усиленный расход витаминов при заболеваниях, стрессах, интенсивной учебе;

    нарушение всасывания витаминов при заболеваниях органов пищеварения;

    заболевания почек, которые приводят к нарушению всасывания минералов и изменению обмена витаминов;

    различные врожденные нарушения обмена веществ;

    применение некоторых лекарственных препаратов. Отрицательно влияют на обмен витаминов антибиотики, сульфаниламиды, противоопухолевые средства;

    отравления ядами, вызывающими нарушения обмена веществ внутри клетки;

    послеоперационный период.

    Витаминная недостаточность у детей может проявляться группой симптомов, которые называют “неспецифическими”. Это значит, что такие признаки могут наблюдаться при дефиците многих витаминов.

    Общие признаки витаминной недостаточности:

    повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям;

    затяжное течение заболеваний;

    отставание детей в росте и развитии;

    повышенная утомляемость;

    общая слабость;

    снижение эмоциональной активности;

    снижение памяти.

    Каждый конкретный витамин участвует в определенных биохимических процессах, поэтому выделяют также и “специфические” признаки дефицита витаминов.

    Витамины А ретинол, D эргокальциферол – D2 и холекальциферол - D3, Е токоферол относятся к группе жирорастворимых витаминов.

    Признаки дефицита витамина А:

    поражение слизистых оболочек и кожи с преобладанием сухости, сухость и ломкость волос и ногтей;

    сухость глаз со снижением остроты зрения “куриная слепота” - гемералопия;

    чешуйчатые высыпания на коже;

    трещины на губах и в углах рта;

    затяжное течение заболеваний органов дыхания, пищеварения, мочеполовой системы.

    Описаны случаи врожденного нарушения обмена ретинола с возникновением ночной слепоты, сухости конъюнктивы и бляшек на роговице бляшки Искорского-Бито. В основе этих изменений лежит нарушение обмена фермента, расположенного в клетках слизистой оболочки тонкого кишечника.

    К генетически обусловленным заболеваниям с повышенной потребностью в ретиноле относят болезнь Дарье. Для нее характера выраженная сухость кожи с образованием утолщенных корочек и слизистой оболочки полости рта, продольная исчерченность и зазубренность ногтей, сниженный уровень умственного развития, склонность к психозам.

    Признаки дефицита витамина Д:

    изменения нервной системы: пугливость, беспокойство малыша, вздрагивания во сне;

    повышенная потливость со склонностью к образованию стойких опрелостей кожи у грудного ребенка;

    размягчение краев большого родничка, грудной клетки признаки рахита;

    пониженный тонус мышц;

    позднее приобретение физических навыков;

    позднее прорезывание зубов.

    По клиническим проявлениям дефицит витамина Д сходен с рахитоподобными заболеваниями, связанными с нарушением функции почек и мочевыделительной системы.

    Признаки дефицита витамина Е:

    общий отек тканей у новорожденных склередема, склерема;

    малокровие, связанное с разрушением эритроцитов гемолитическая анемия;

    склонность к аллергическим заболеваниям;

    нарушение менструальной функции у девочек;

    мышечная слабость.

    Недостаточность токоферола наблюдается при генетически обусловленном нарушении синтеза липопротеидов низкой плотности.

    Признаком дефицита витамина К фитоменадиона является повышенная кровоточивость и кровотечения, в том числе геморрагическая болезнь новорожденных. Витамин содержит жирорастворимую фракцию К1, находящуюся в темно-зеленых и желтых растениях и водорастворимую синтетическую фракцию К2 менадион.

    Витамины группы В тесно взаимосвязаны между собой. Отсутствие одного из витаминов этой группы может прервать всю цепочку биохимических реакций и вызвать симптомы, характерные для дефицита всех витаминов этой группы.

    Признаки дефицита витамина В1 тиамина:

    изменения со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, боль по ходу нервов, нарушения координации, судорожные подергивания;

    изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, учащенное или более редкое сердцебиение;

    снижение активности желез внутренней секреции;

    сухость языка и сглаженность сосочков на его поверхности, затяжное течение заболеваний органов пищеварения;

    тиаминзависимая анемия;

    склонность к гнойным заболеваниям кожи.

    Выраженный дефицит тиамина, связанный с различными обменными нарушениями, характерен для болезни Лея некротизирующая энцефаломиопатия, болезни “мочи с запахом кленового сиропа”, тиаминзависимого лактацидоза.

    Гиповитаминоз В2 рибофлавина изолированно встречается редко. Проявляется конъюнктивитом, светобоязнью, отеком и помутнением роговицы глаза, трещинами в углах рта и сухостью языка, изменениями в области ануса.

    Витамин В3 никотинамид близок по действию к никотиновой кислоте и витамину РР его называют еще “предупреждающий пеллагру” - от итал. рelle – кожа и agro – вяжущий, грубый. Дословно – “грубая шероховатая кожа”. При их дефиците отмечается характерное поражение кожи в виде интенсивной буро-коричневой пигментации, преимущественно на открытых участках тела. Сопровождается изменение цвета кожи выраженной сухостью, шелушением, потерей эластичности кожных покровов. Отмечается также упорная дисфункция кишечника, снижение интереса к окружающему, апатичность.

    Недостаток витамина В5 пантотеновой кислоты, пантотената кальция проявляется ранним выпадение волос, преждевременной сединой; “заедами”; онемением, судорогами в руках и ногах; ослаблением зрения и памяти; раздражительностью; запорами.

    Признаки дефицита витамина В6 пиридоксина:

    нарушения функции нервной системы: повышенная возбудимость, судороги, невриты;

    кожные проявления: трещины в углах рта хейлит, чешуйчатые высыпания вокруг глаз, носа, сухость и жжение языка глоссит;

    малокровие микроцитарная анемия.

    Витамин В 8 биотин, витамин Н необходим для размножения нормальной кишечной микрофлоры, обмена углеводов. Сера, входящая в состав биотина, регулирует рост волос, состояние кожи, ногтей, активность печени. Признаки дефицита очень близки к проявлением недостатка других витаминов группы В.

    Признаки дефицита витамина В12 цианокобаламина:

    малокровие В12-фолиево-дефицитная анемия, анемия Аддисона-Бирмера;

    дегенеративные изменения в спинном мозге;

    кожные изменения, как и при дефиците других витаминов группы В.

    Врожденное нарушение всасывания и транспорта витамина В12 приводит к врожденной мегалобластной анемии – болезни Имерслунда-Грэсбека.

    Гиповитаминоз Вс фолиевой кислоты сопровождается развитием малокровия, поражением пищеварительной, лимфатической и нервной систем. Из-за недостаточного количества белых кровяных телец у детей часто развиваются гнойные процессы. Дефицит фолиевой кислоты у плода приводит к развитию умственной отсталости, врожденным порокам развития центральной нервной системы.

    Витамин В 15 кальция пангамат повышает стойкость организма к кислородному голоданию, улучшает обеззараживающую функцию печени. Чаще применяется для коррекции обменных процессов у взрослых при атеросклерозе, алкогольном поражении печени, во время лечения кортикостероидами или сульфаниламидами.

    Недостаточность витамина Р рутина проявляется кожными кровоизлияниями из-за повышенной проницаемости капилляров. От дефицита витамина С отличается тем, что кровоизлияния мелкие и ограничены волосяными мешочками.

    Признаки дефицита витамина С аскорбиновой кислоты:

    симптомы повышенной ломкости сосудов: обширные кровоизлияния в коже, подкожной клетчатке, в мышцах;

    кровоточивость десен, носовые кровотечения;

    ранний кариес;

    болезненность костей;

    малокровие;

    повышенная восприимчивость к вирусным и бактериальным инфекциям.

    Авитаминоз С называется цингой, или скорбутом. В настоящее время встречается редко. У детей раннего возраста, лишенных материнского молока, при однообразном нерациональном вскармливании может развиваться болезнь Меллера-Барлова, основной причиной которой является выраженный дефицит витамина С. Цинготный гингивит воспаление десен развивается при тяжелом течении заболевания пищеварительного тракта с упорными затяжными поносами и нарушением всасывания питательных веществ.

    Для профилактики развития дефицита витаминов необходимо соблюдение следующих правил:

    обеспечить достаточное поступление витаминов в организм ребенка с пищей;

    обеспечить дополнительное поступление соответствующих витаминов при повышенных потребностях организма: во время болезни, в период сдачи экзаменов, при приеме лекарственных препаратов и т.д.;

    при симптомах дефицита витаминов обратиться к врачу для выяснения причины гиповитаминоза и подбора поливитаминных.

    Ирина Сапа